Contract Casa Sanatate

PACHETUL DE SERVICII MEDICALE ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ PRIMARĂ					NU depunctare peste 2200
					Nu spor de zona
Grupa de vârstă	gen	Număr de puncte/ persoană/an	Valoare garantată a punctului per capita în vigoare (lei)	Valoare decontată medic specialist/ persoană/an (lei)	Valoare decontată medic primar/ persoană/an (lei)	Valoare decontată medic / persoană/an (lei)
c0	c1	c2	c3	*c4=c2c3**	*c5=c4+c420%**	*c6=c4-c410%**
0 - 3 ani	M	13.0
0 - 3 ani	F	13.0
4-18 ani	M	8.0
4-18 ani	F	8.0
19-39 ani	M	3.0
19-39 ani	F	4.0
40-59 ani	M	7.0
40-59 ani	F	8.0
60+ ani	M	11.0
60+ ani	F	11.0
În situaţia în care în lista medicului de familie sunt înscrise persoane instituţionalizate - copii încredinţaţi sau daţi în plasament unui serviciu public specializat ori unui organism privat autorizat, persoane din centre de îngrijire şi asistenţă - şi persoane private de libertate aflate în custodia statului, potrivit legii, numărul de puncte aferent acestora se majorează cu 5% faţă de punctajul acordat grupei de vârstă în care se încadrează.

Denumire serviciu medical	Frecvenţă/Plafon	Nr. Puncte pentru serviciile decontate prin plata pe serviciu	Valoare garantată a punctului pe serviciu în vigoare (lei)	Tarif decontat pe serviciu pentru medic specialist	Tarif decontat pe serviciu pentru medic primar	Tarif decontat pe serviciu pentru medic fără grad profesional
c1	c2	c3	c4	*c5=c3c4**	*c6=c5+c520%**	c7=c5-c5x10%
A. Pachet minimal
1. Serviciile medicale preventive şi profilactice acordate asiguraţilor cu vârsta 0 - 18 ani
a) - la externarea din maternitate - la domiciliul copilului/cabinet	1 consultaţie la domiciliu	30 puncte/consultaţie
	1 consultaţie la cabinet	15 puncte/consultaţie
b) - la 1 lună - la domiciliul copilului/cabinet	1 consultaţie la domiciliu	30 puncte/consultaţie
b) - la 1 lună - la domiciliul copilului/cabinet	1 consultaţie la cabinet	15 puncte/consultaţie
c) - la 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18, 24 şi 36 luni	1 consultaţie pentru fiecare din lunile nominalizate	15 puncte/consultaţie
d) - de la 4 la 18 ani	1 consultaţie/an/asigurat	10 puncte/consultaţie
2. Monitorizarea evoluţiei sarcinii şi lăuziei
a) luarea în evidenţă în primul trimestru; serviciul include și depistarea sarcinii, după caz	1 consultaţie	10 puncte/consultaţie
b) supravegherea, lunar, din luna a 3-a până în luna a 7-a;	1 consultaţie pentru fiecare lună	10 puncte/consultaţie
c) supravegherea, de două ori pe lună, din luna a 7-a până în luna a 9-a inclusiv;	2 consultaţii pentru fiecare lună	10 puncte/consultaţie
d) urmărirea lehuzei la externarea din maternitate	1 consultaţie la domiciliu	30 puncte/consultaţie
d) urmărirea lehuzei la externarea din maternitate	1 consultaţie la cabinet	10 puncte/consultaţie
e) urmărirea lehuzei la 4 săptămâni de la naştere	1 consultaţie la domiciliu	15 puncte/consultaţie
e) urmărirea lehuzei la 4 săptămâni de la naştere	1 consultaţie la cabinet	10 puncte/consultaţie
3. Evaluarea, intervenția și monitorizarea adultului asimptomatic
a) asiguraţi cu vârsta între 18 şi 39 ani	2 consultaţii/asigurat o dată pe an calendaristic pentru completarea riscogramei	10 puncte/consultaţie. Cea de-a doua consultație, în care medicul realizează intervenția individuală privind riscuriel modificabile, se acordă în maximum 90 de zile de la prima consultație
b) asiguraţi cu vârsta >40 ani	1 - 3 consultaţii/asigurat/pachet prevenţie anual; consultaţiile pot fi acordate într-un interval de maxim 6 luni consecutive;	Până la 30 puncte /pachet de prevenţie; intervalul de 6 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul pachetului; Se raportează fiecare consultaţie odată cu activitatea lunii în care a fost efectuată
b.1) consultație evaluare inițială	1 consultație/pachet prevenție	10 puncte/consultație
b.2) consultaţie pentru intervenție individuală privind riscurile modificabile	1 consultație /pachet prevenție	10 puncte/ședință
b.3) consultație pentru monitorizare/control	1 consultație/pachet prevenție	10 puncte/consultație
4. Consultații preventive de depistare precoce a unor afecțiuni pentru persoane cu vârsta între 40 şi 60 ani	2 consultații/pachet depistare precoce	10 puncte pentru fiecare consultație; cea de-a doua consultaţie, în care medicul realizează intervenţia individuală privind riscurile modificabile, se efectuează în maximum 90 de zile de la prima consultaţie.
5. Consultații preventive de depistare precoce a unor afecțiuni pentru persoane cu vârsta de peste 60 de ani	2 consultații/pachet depistare precoce	10 puncte pentru fiecare consultație; cea de-a doua consultaţie, în care medicul realizează intervenţia individuală privind riscurile modificabile, se efectuează în maximum 90 de zile de la prima consultaţie.
6. Servicii medicale curative
a) Consultaţia în caz de boală pentru afecţiuni acute, subacute şi acutizările unor afecţiuni cronice	2 consultaţii/asigurat/episod	5,5 puncte/consultaţie
a1) Consultaţiile pentru bolile cu potenţial endemoepidemic ce necesită izolare, acordate la distanță	2 consultaţii/asigurat/episod	5,5 puncte/consultaţie
b) Consultaţii periodice pentru îngrijirea generală a asiguraţilor cu boli cronice – la cabinet	1 consultaţie/asigurat/lună	5,5 puncte/consultaţie
b1) Consultaţiile pentru afecţiunile cronice acordate la distanţă	1 consultaţie/asigurat/lună	5,5 puncte/consultaţie
c) Management de caz:
c.1) evaluarea iniţială a cazului nou
c.1.1) evaluarea iniţială a cazului nou de HTA, dislipidemie, boală cronică de rinichi şi diabet zaharat tip 2	3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive;	10 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;
c.1.2) evaluarea iniţială a cazului nou de astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă - BPOC	3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive;	10 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;
c.1.3) evaluarea iniţială a cazului nou de boală cronică de rinichi	3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive;	10 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;
	O singură dată, în trimestrul în care a fost făcută confirmarea	Suplimentar 5,5 puncte/ asigurat - caz nou confirmat de medicul de specialitate pentru fiecare dintre serviciile prevăzute la pct. c.1.1), c.1.2) şi c.1.3)
c.2) monitorizare pentru una sau mai multe dintre bolile cronice incluse în managementul de caz (HTA, dislipidemie şi diabet zaharat tip 2, astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă - BPOC, boală cronică de rinichi)	2 consultaţii în cadrul - monitorizării managementului de caz	10 puncte/consultaţie în cadrul monitorizării - management de caz; Se raportează fiecare consultaţie odată cu activitatea lunii în care a fost efectuată, iar intervalul maxim între cele 2 consultaţii este de 90 de zile; O nouă monitorizare de management de caz se efectuează după 6 luni consecutive, calculate faţă de luna în care a fost efectuată cea de a doua consultaţie din cadrul monitorizării anterioare a managementului de caz.
7. Consultaţii pentru acordarea serviciilor de planificare familială	2 consultaţii/persoană/an	10 puncte/consultație/ persoană
8. Urgență pentru care s-au asigurat intervenţii de primă necesitate în urgenţele medico-chirurgicale sau care a fost rezolvată la nivelul cabinetului medical	O consultație/persoană/situație de urgență	5,5 puncte/consultație/ persoană/situație
9. Depistare de boli cu potenţial endemo-epidemic	1 consultație per persoană pentru fiecare boală cu potențial endemo-epidemic suspicionată și confirmată, inclusiv pentru bolnavul TBC, respectiv pentru bolnavul cu hepatită/infecție HIV, nou descoperit activ de medicul de familie	5,5 puncte/consultație
10. Servicii la domiciliu:
a) Urgenţă	1 consultaţie pentru fiecare situaţie de urgenţă	15 puncte/consultaţie
b) Episod acut/subacut/ acutizări ale bolilor cronice	2 consultaţii/episod	15 puncte/consultaţie
c) Boli cronice	1 consultație/asigurat/lună	15 puncte/consultaţie
d) Management de caz pentru asiguraţii nedeplasabili înscrişi pe lista proprie
d.1) evaluarea iniţială a cazului nou
d.1.1) evaluarea iniţială a cazului nou de HTA, dislipidemie, boală cronică de rinichi şi diabet zaharat tip 2	3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;	20 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou;
d.1.2) evaluarea iniţială a cazului nou de astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă - BPOC	3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;	20 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou;
d.1.3) evaluarea iniţială a cazului nou de boală cronică de rinichi	3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;	20 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou;
	O singură dată, în trimestrul în care a fost făcută confirmarea	Suplimentar 5,5 puncte/asigurat - caz nou confirmat de medicul de specialitate
d.2) monitorizare pentru una sau mai multe dintre bolile cronice incluse în managementul de caz (HTA dislipidemie şi diabet zaharat tip 2, astm bronşic şi boala respiratorie obstructivă - BPOC, boală cronică de rinichi)	2 consultaţii în cadrul - monitorizării managementului de caz	20 puncte/consultaţie în cadrul monitorizării- management de caz; - Se raportează fiecare consultaţie odată cu activitatea lunii în care a fost efectuată, iar intervalul maxim între cele 2 consultaţii este de 90 de zile; - O nouă monitorizare de management de caz se efectuează după 6 luni consecutive calculate faţă de luna în care a fost efectuată cea de a doua consultaţie din cadrul monitorizării anterioare a managementului de caz.
e) Constatarea decesului cu sau fără eliberarea certificatului constatator de deces	1 examinare la domiciliu	15 puncte/examinare pentru constatarea decesului
11. Administrare schemă tratament direct observat (DOT) pentru bolnavul TBC confirmat	conform schemei stabilite de către medicul pneumolog	40 de puncte/ lună /asigurat cu condiția realizării schemei complete de tratament
12. Confirmare caz oncologic	pentru fiecare caz suspicionat de medicul de familie și confirmat de medicul specialist se acorda punctaj suplimentar	15 puncte/caz/în luna în care medicul de familie a primit confirmarea
13. Servicii Medicale Diagnostice Și Terapeutice				Tarif decontat pe serviciu/ medic. Tariful include materiale sanitare și consumabilele
a) Spirometrie		5 puncte/serviciu
b) Măsurarea ambulatorie a tensiunii arteriale 24 ore		10 puncte/serviciu
c) Măsurarea indicelui de presiune gleznă - braț		5 puncte/serviciu
d) Efectuarea și interpretarea electrocardiogramei		5 puncte/serviciu
e) Tuşeu rectal		5 puncte/serviciu
f) Tamponament anterior epistaxis		8 puncte/serviciu
g) Extracţie corp străin din fosele nazale		8 puncte/serviciu
h) Extracţie corp străin din conductul auditiv extern – inclusiv dopul de cerumen		8 puncte/serviciu
i) Administrare medicaţie aerosoli (nu include medicaţia)		4 puncte/serviciu
j) Evacuare fecalom cu/fără clismă evacuatorie		10 puncte/serviciu
k) Sondaj vezical		10 puncte/serviciu
m) Tratamentul chirurgical al panarițiului, abcesului, furunculului, leziunilor cutanate - plăgi tăiate superficial, înţepate superficial, necroze cutanate, escare, ulcere varicoase, dehiscenţe plăgi, arsuri, extracție corpi străini țesut moale (anestezie, excizie, sutură, inclusiv îndepărtarea firelor, pansament, infiltrații, proceduri de evacuare colecții purulente )		10 puncte/serviciu
n) Supraveghere travaliu fără naştere		50 puncte/serviciu
o) Naştere precipitată		100 puncte/serviciu
p) Testul monofilamentului		5 puncte/serviciu
q) Peakflowmetrie		5 puncte/serviciu
r) Tratamente intramuscular, intravenos, subcutanat (nu include medicaţia)		3 puncte/serviciu
s) Pansamente, suprimat fire		5 puncte/serviciu
ş) Administrarea de oxigen până la predarea către echipajul de prim ajutor		5 puncte/serviciu
t) Recoltare material celular cervico-vaginal la femeile cu vârsta de peste 25 de ani, până la vârsta de 65 de ani inclusiv, conform metodologiei de screening pentru cancerul de col uterin, aprobată prin ordin al ministrului sănătății		5 puncte/serviciu
ț) Testul Frax - calcularea riscului de fractură la pacienții cu osteoporoză		3 puncte/serviciu
u) Tratamente intravenoase cu injectomat, perfuzii intravenoase		6 puncte/serviciu
v) Imobilizarea unei fracturi, entorse, luxații		10 puncte/serviciu
x) Spălătură gastrică		10 puncte/serviciu
y) Serviciu de consiliere pentru recoltare în vederea efectuării testului imunologic cantitativ pentru depistarea hemoragiilor oculte în materiile fecale, pentru femei și bărbați cu vârsta de peste 50 de ani, până la vârsta de 74 de ani, inclusiv, conform metodologiei de screening pentru cancerul de colorectal, aprobată prin ordin al ministrului sănătății - include kitul de recoltare pentru care furnizorul trebuie să dețină o evidență cantitativă privind intrările și consumul corelat cu serviciile medicale raportate		5 puncte/serviciu
B. Pachet de bază
1. Serviciile medicale preventive şi profilactice acordate asiguraţilor cu vârsta 0 - 18 ani
a) - la externarea din maternitate - la domiciliul copilului/cabinet	1 consultaţie la domiciliu	30 puncte/consultaţie
	1 consultaţie la cabinet	15 puncte/consultaţie
b) - la 1 lună - la domiciliul copilului/cabinet	1 consultaţie la domiciliu	30 puncte/consultaţie
b) - la 1 lună - la domiciliul copilului/cabinet	1 consultaţie la cabinet	15 puncte/consultaţie
c) - la 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18, 24 şi 36 luni	1 consultaţie pentru fiecare din lunile nominalizate	15 puncte/consultaţie
d) - de la 4 la 18 ani	1 consultaţie/an/asigurat	10 puncte/consultaţie
2. Monitorizarea evoluţiei sarcinii şi lăuziei
a) luarea în evidenţă în primul trimestru; serviciul include și depistarea sarcinii, după caz	1 consultaţie	10 puncte/consultaţie
b) supravegherea, lunar, din luna a 3-a până în luna a 7-a;	1 consultaţie pentru fiecare lună	10 puncte/consultaţie
c) supravegherea, de două ori pe lună, din luna a 7-a până în luna a 9-a inclusiv;	2 consultaţii pentru fiecare lună	10 puncte/consultaţie
d) urmărirea lehuzei la externarea din maternitate	1 consultaţie la domiciliu	30 puncte/consultaţie
d) urmărirea lehuzei la externarea din maternitate	1 consultaţie la cabinet	10 puncte/consultaţie
e) urmărirea lehuzei la 4 săptămâni de la naştere	1 consultaţie la domiciliu	15 puncte/consultaţie
e) urmărirea lehuzei la 4 săptămâni de la naştere	1 consultaţie la cabinet	10 puncte/consultaţie
3. Evaluarea, intervenția și monitorizarea adultului asimptomatic
a) asiguraţi cu vârsta între 18 şi 39 ani	2 consultaţii/asigurat o dată pe an calendaristic pentru completarea riscogramei	10 puncte/consultaţie. Cea de-a doua consultație, în care medicul realizează intervenția individuală privind riscuriel modificabile, se acordă în maximum 90 de zile de la prima consultație
b) asiguraţi cu vârsta >40 ani	1 - 3 consultaţii/asigurat/pachet prevenţie anual; consultaţiile pot fi acordate într-un interval de maxim 6 luni consecutive;	Până la 30 puncte /pachet de prevenţie; intervalul de 6 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul pachetului; Se raportează fiecare consultaţie odată cu activitatea lunii în care a fost efectuată
b.1) consultație evaluare inițială	1 consultație/pachet prevenție	10 puncte/consultație
b.2) consultaţie pentru intervenție individuală privind riscurile modificabile	1 consultație /pachet prevenție	10 puncte/ședință, consultație
b.3) consultație pentru monitorizare/control	1 consultație/pachet prevenție	10 puncte/consultație
4. Consultații preventive de depistare precoce a unor afecțiuni pentru persoane cu vârsta între 40 şi 60 ani	2 consultații/pachet depistare precoce	10 puncte pentru fiecare consultație; cea de-a doua consultaţie, în care medicul realizează intervenţia individuală privind riscurile modificabile, se efectuează în maximum 90 de zile de la prima consultaţie.
5. Consultații preventive de depistare precoce a unor afecțiuni pentru persoane cu vârsta de peste 60 de ani	2 consultații/pachet depistare precoce	10 puncte pentru fiecare consultație; cea de-a doua consultaţie, în care medicul realizează intervenţia individuală privind riscurile modificabile, se efectuează în maximum 90 de zile de la prima consultaţie.
6. Servicii medicale curative
a) Consultaţia în caz de boală pentru afecţiuni acute, subacute şi acutizările unor afecţiuni cronice	2 consultaţii/asigurat/episod	5,5 puncte/consultaţie
a1) Consultaţiile pentru bolile cu potenţial endemoepidemic ce necesită izolare, acordate la distanță	2 consultaţii/asigurat/episod	5,5 puncte/consultaţie
b) Consultaţii periodice pentru îngrijirea generală a asiguraţilor cu boli cronice – la cabinet	1 consultaţie/asigurat/lună	5,5 puncte/consultaţie
c) Management de caz:
c.1) evaluarea iniţială a cazului nou
c.1.1) evaluarea iniţială a cazului nou de HTA, dislipidemie, boală cronică de rinichi şi diabet zaharat tip 2	3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive;	10 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;
c.1.2) evaluarea iniţială a cazului nou de astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă - BPOC	3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive;	10 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;
c.1.3) evaluarea iniţială a cazului nou de boală cronică de rinichi	3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive;	10 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;
	O singură dată, în trimestrul în care a fost făcută confirmarea	Suplimentar 5,5 puncte/ asigurat - caz nou confirmat de medicul de specialitate pentru fiecare dintre serviciile prevăzute la pct. c.1.1), c.1.2) şi c.1.3)
c.2) monitorizare pentru una sau mai multe dintre bolile cronice incluse în managementul de caz (HTA, dislipidemie şi diabet zaharat tip 2, astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă - BPOC, boală cronică de rinichi)	2 consultaţii în cadrul - monitorizării managementului de caz	10 puncte/consultaţie în cadrul monitorizării - management de caz; Se raportează fiecare consultaţie odată cu activitatea lunii în care a fost efectuată, iar intervalul maxim între cele 2 consultaţii este de 90 de zile; O nouă monitorizare de management de caz se efectuează după 6 luni consecutive, calculate faţă de luna în care a fost efectuată cea de a doua consultaţie din cadrul monitorizării anterioare a managementului de caz.
7. Servicii la domiciliu:
a) Urgenţă	1 consultaţie pentru fiecare situaţie de urgenţă	15 puncte/consultaţie
b) Episod acut/subacut/ acutizări ale bolilor cronice	2 consultaţii/episod	15 puncte/consultaţie
c) Boli cronice	1 consultație/asigurat/lună	15 puncte/consultaţie
d) Management de caz pentru asiguraţii nedeplasabili înscrişi pe lista proprie
d.1) evaluarea iniţială a cazului nou
d.1.1) evaluarea iniţială a cazului nou de HTA, dislipidemie, boală cronică de rinichi şi diabet zaharat tip 2	3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;	20 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou;
d.1.2) evaluarea iniţială a cazului nou de astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă - BPOC	3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;	20 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou;
d.1.3) evaluarea iniţială a cazului nou de boală cronică de rinichi	3 consultaţii ce pot fi acordate într-un interval de maxim 3 luni consecutive; intervalul de 3 luni are ca dată de început data primei consultaţii în cadrul evaluării;	20 puncte/consultaţie în cadrul evaluării iniţiale a cazului nou;
	O singură dată, în trimestrul în care a fost făcută confirmarea	Suplimentar 5,5 puncte/asigurat - caz nou confirmat de medicul de specialitate
d.2) monitorizare pentru una sau mai multe dintre bolile cronice incluse în managementul de caz (HTA dislipidemie şi diabet zaharat tip 2, astm bronşic şi boala respiratorie obstructivă - BPOC, boală cronică de rinichi)	2 consultaţii în cadrul - monitorizării managementului de caz	20 puncte/consultaţie în cadrul monitorizării- management de caz; - Se raportează fiecare consultaţie odată cu activitatea lunii în care a fost efectuată, iar intervalul maxim între cele 2 consultaţii este de 90 de zile; - O nouă monitorizare de management de caz se efectuează după 6 luni consecutive calculate faţă de luna în care a fost efectuată cea de a doua consultaţie din cadrul monitorizării anterioare a managementului de caz.
e) Constatarea decesului cu sau fără eliberarea certificatului constatator de deces	1 examinare la domiciliu	15 puncte/examinare pentru constatarea decesului
8. Administrare schemă tratament direct observat (DOT) pentru bolnavul TBC confirmat	conform schemei stabilite de către medicul pneumolog	40 de puncte/ lună /asigurat cu condiția realizării schemei complete de tratament
9. Confirmare caz oncologic	pentru fiecare caz suspicionat de medicul de familie și confirmat de medicul specialist se acorda punctaj suplimentar	15 puncte/caz/în luna în care medicul de familie a primit confirmarea
10. Servicii Medicale Diagnostice Și Terapeutice				Tarif decontat pe serviciu/ medic. Tariful include materiale sanitare și consumabilele
a) Spirometrie		5 puncte/serviciu
b) Măsurarea ambulatorie a tensiunii arteriale 24 ore		10 puncte/serviciu
c) Măsurarea indicelui de presiune gleznă - braț		5 puncte/serviciu
d) Efectuarea și interpretarea electrocardiogramei		5 puncte/serviciu
e) Tuşeu rectal		5 puncte/serviciu
f) Tamponament anterior epistaxis		8 puncte/serviciu
g) Extracţie corp străin din fosele nazale		8 puncte/serviciu
h) Extracţie corp străin din conductul auditiv extern – inclusiv dopul de cerumen		8 puncte/serviciu
i) Administrare medicaţie aerosoli (nu include medicaţia)		4 puncte/serviciu
j) Evacuare fecalom cu/fără clismă evacuatorie		10 puncte/serviciu
k) Sondaj vezical		10 puncte/serviciu
m) Tratamentul chirurgical al panarițiului, abcesului, furunculului, leziunilor cutanate - plăgi tăiate superficial, înţepate superficial, necroze cutanate, escare, ulcere varicoase, dehiscenţe plăgi, arsuri, extracție corpi străini țesut moale (anestezie, excizie, sutură, inclusiv îndepărtarea firelor, pansament, infiltrații, proceduri de evacuare colecții purulente )		10 puncte/serviciu
n) Supraveghere travaliu fără naştere		50 puncte/serviciu
o) Naştere precipitată		100 puncte/serviciu
p) Testul monofilamentului		5 puncte/serviciu
q) Peakflowmetrie		5 puncte/serviciu
r) Tratamente intramuscular, intravenos, subcutanat (nu include medicaţia)		3 puncte/serviciu
s) Pansamente, suprimat fire		5 puncte/serviciu
ş) Administrarea de oxigen până la predarea către echipajul de prim ajutor		5 puncte/serviciu
t) Recoltare material celular cervico-vaginal la femeile cu vârsta de peste 25 de ani, până la vârsta de 65 de ani inclusiv, conform metodologiei de screening pentru cancerul de col uterin, aprobată prin ordin al ministrului sănătății		5 puncte/serviciu
ț) Testul Frax - calcularea riscului de fractură la pacienții cu osteoporoză		3 puncte/serviciu
u) Tratamente intravenoase cu injectomat, perfuzii intravenoase		6 puncte/serviciu
v) Imobilizarea unei fracturi, entorse, luxații		10 puncte/serviciu
x) Spălătură gastrică		10 puncte/serviciu
y) Serviciu de consiliere pentru recoltare în vederea efectuării testului imunologic cantitativ pentru depistarea hemoragiilor oculte în materiile fecale, pentru femei și bărbați cu vârsta de peste 50 de ani, până la vârsta de 74 de ani, inclusiv, conform metodologiei de screening pentru cancerul de colorectal, aprobată prin ordin al ministrului sănătății - include kitul de recoltare pentru care furnizorul trebuie să dețină o evidență cantitativă privind intrările și consumul corelat cu serviciile medicale raportate		5 puncte/serviciu
11. Servicii adiţionale				Tarif (lei)	Tarif (lei)	Tarif (lei)
a) ecografie generală - abdomen şi pelvis	Maximum 3 investigaţii pe oră/medic			70.44 lei	70.44 lei	70.44 lei

Pachetul de baza de servicii și serviciile acordate asiguraților în cadrul Planului național de prevenire și combatere a cancerului aprobat prin Legea nr. 293/2022, cu modificările și completările ulterioare - Servicii diagnostice şi terapeutice


Nr. crt.	Denumire procedură diagnostică/terapeutică/tratamente/terapii	Specialităţi clinice care pot efectua serviciul respectiv	Punctaj	Valoare garantată a punctului pe serviciu în vigoare (lei)	Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic specialist (lei)	Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic primar (lei)	Valoare garantată a punctului pe serviciu în vigoare (lei)	Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic specialist (lei)	Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic primar (lei)
	c1	c2	c3	c4	*c5=c3c4**	*c6=c5+c520%**	c3	c4	c5
	A. Proceduri diagnostice simple:	x	x	x	x	x	x	x	x
	punctaj 10 puncte						x	x	x
1	biomicroscopia; gonioscopia; oftalmoscopia	oftalmologie, neurologie şi neurologie pediatrică numai pentru oftalmoscopie	10
2	biometrie	oftalmologie	10
3	explorarea câmpului vizual (perimetrie computerizată)	oftalmologie	10
4	recoltare material celular cervico-vaginal	obstetrică-ginecologie
5	recoltare pentru test Babeş-Papanicolau	obstetrică-ginecologie	10
6	EKG standard	cardiologie, medicină internă, geriatrie şi gerontologie, pneumologie, nefrologie, medicină fizică și de reabilitare, genetică medicală, diabet zaharat, nutriție și boli metabolice, reumatologie, endocrinologie, pediatrie	10
7	peak-flowmetrie	alergologie şi imunologie clinică, pneumologie, medicină internă, medicină fizică și de reabilitare, pediatrie	10
8	spirometrie	alergologie şi imunologie clinică, pneumologie, medicină internă, geriatrie şi gerontologie, pediatrie, medicină fizică și de reabilitare, pneumologie pediatrică	10
9	teste cutanate (prick sau idr) cu seturi standard de alergeni (maximum 8 teste inclusiv control pozitiv şi negativ)	alergologie şi imunologie clinică, dermatovenerologie	10
10	teste de provocare nazală, oculară, bronşică	alergologie şi imunologie clinică, pneumologie	10
11	teste cutanate cu agenţi fizici (maximum 4 teste)	alergologie şi imunologie clinică, dermatovenerologie	10
12	test la ser autolog	alergologie şi imunologie clinică	10
13	testare cutanată la anestezice locale	alergologie şi imunologie clinică, geriatrie şi gerontologie, specialități chirurgicale	10
14	testare cutanată alergologică patch (alergia de contact)	alergologie şi imunologie clinică	10
15	examinare cu lampa Wood	dermatovenerologie	10
16	determinarea indicelui de presiune gleznă/braţ, respectiv deget/braţ	chirurgie, reumatologie, neurologie, neurologie pediatrică, diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice, medicină internă, geriatrie şi gerontologie, medicină fizică și de reabilitare, cardiologie, cardiologie pediatrică, medici cu atestat de îngrijiri paliative	10
17	măsurarea forţei musculare cu dinamometrul	neurologie, neurologie pediatrică, geriatrie şi gerontologie, medicină fizică și de reabilitare, reumatologie	10
18	teste de sensibilitate (testul filamentului, testul diapazonului, testul sensibilităţii calorice şi testul sensibilităţii discriminatorii)	neurologie, neurologie pediatrică, diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice, medicină internă, geriatrie şi gerontologie, ORL, medicină fizică și de reabilitare, medici cu atestat de îngrijiri paliative	x	x	x	x
19	recoltare material bioptic	dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică, genetică medicală, obstetrică ginecologie și urologie	20
20	Descărcare și interpretare rapoarte specifice dispozitivelor utilizate în gestionarea diabetului zaharat (dispozitive de monitorizare glicemică continuă, sisteme de infuzie subcutanată a insulinei - pompe de insulină, aplicații de monitorizare a valorilor glicemice)	diabet zaharat, nutriție și boli nutriție	20
21	Uroflowmetrie	urologie	20
	B. Proceduri diagnostice de complexitate medie:		20				x	x	x
	punctaj 20 puncte		20				x	x	x
1	determinarea refracţiei (skiascopie, refractometrie, autorefractometrie), astigmometrie	oftalmologie	20
2	tonometrie; pahimetrie corneeană	oftalmologie	20
3	explorarea funcţiei binoculare (test worth, Maddox, sinoptofor), examen pentru diplopie	oftalmologie	20
4	foniatrie	ORL	20
5	Audiogramă, ce include audiometrie tonală liminară şi/sau vocală.	ORL	20
6	examinarea ORL cu mijloace optice (fibroscop, microscop)	ORL	20
7	electrocardiografie continuă (24 de ore, holter)	cardiologie, medicină internă, cardiologie pediatrică	20
8	tensiune arterială continuă - holter TA	cardiologie, medicină internă, cardiologie pediatrică, nefrologie	x	x	x	x
9	EKG de efort la persoanele fără risc cardiovascular înalt	cardiologie, cardiologie pediatrică	40
10	EEG standard	neurologie, neurologie pediatrică	40
11	spirogramă + test farmacodinamic bronhomotor	alergologie şi imunologie clinică, pneumologie, medicină internă, geriatrie şi gerontologie	40
12	osteodensitometrie segmentară cu ultrasunete	endocrinologie, reumatologie, geriatrie şi gerontologie, ortopedie și traumatologie, medicină fizică și de reabilitare	40
13	evaluarea cantitativă a răspunsului galvanic al pielii	neurologie și diabet zaharat, nutriție și boli metabolice	40
14	examen doppler vase extracraniene segment cervical (echotomografic şi duplex)	neurologie, neurologie pediatrică	40
15	capilaroscopie	reumatologie	100
16	tomografie în coerenţă optică	oftalmologie	100
17	determinarea fractiunii oxidului de azot din aerul expirat	pneumologie, pediatrie, alergologie și imunologie clinică	x	x	x	x
	C. Proceduri diagnostice complexe:		15				x	x	x
	punctaj 40 puncte		15				x	x	x
1	electromiograma / electroneurograma	neurologie, neurologie pediatrică, medicină fizică și de reabilitare, reumatologie	15
2	determinarea potenţialelor evocate (vizuale, auditive, somatoestezice)	neurologie, neurologie pediatrică, oftalmologie, ORL	15
3	examen electroencefalografic cu probe de stimulare şi/sau mapping	neurologie, neurologie pediatrică	15
4	examen doppler transcranian al vaselor cerebrale şi tehnici derivate	neurologie, neurologie pediatrică	15
5	colposcopia	obstetrică-ginecologie	15
6	monitorizare hemodinamică prin metoda bioimpedanţei toracice	cardiologie, medicină internă, nefrologie	15
7	dermatoscopie*)	dermatovenerologie	15
8	body pletismografia cu măsurarea difuziunii prin membrana alveolo-capilară a monoxidului de carbon	pneumologie	15
9	puncție aspirativă cu ac	endocrinologie, chirurgie toracică
10	biopsie aspirativă de măduvă osoasă	hematologie
	D. Proceduri diagnostice de complexitate superioară:		15				x	x	x
	punctaj 100 puncte		15				x	x	x
1	endoscopie digestivă superioară (esofag, stomac, duoden) cu sau fără biopsie, după caz	gastroenterologie, gastroenterologie pediatrică, alte specialităţi clinice pentru care medicii trebuie să facă dovada deţinerii competenţei/ atestatului de studii complementare	15
2	endoscopie digestivă inferioară (rect, sigmoid, colon) cu sau fără biopsie, după caz	gastroenterologie, alte specialităţi clinice pentru care medicii trebuie să facă dovada deţinerii competenţei/ atestatului de studii complementare	15
3	puncție biopsie mamară ghidată ecografic	chirurgie generala, obstetrică-ginecologie, oncologie medicala cu atestat/competență în senologie imagistică, radioterapie cu atestat/competență în senologie imagistică	15
4	puncţie biopsie osteo-medulară	hematologie
	E. Proceduri terapeutice/tratamente chirurgicale simple:		15				x	x	x
	punctaj 15 puncte		15				x	x	x
1	extracţie de corpi străini - conjuctivă, cornee, scleră, segment anterior	oftalmologie	15
2	incizia glandei lacrimale şi a sacului lacrimal	oftalmologie	15
3	tratamentul chirurgical al pingueculei	oftalmologie	15
4	tratamentul chirurgical al pterigionului	oftalmologie	15
5	sutura unei plăgi de pleoapă, conjunctivă;	oftalmologie	15
6	injectare subconjunctivală, retrobulbară, de medicamente	oftalmologie	15
7	criocoagularea (crioaplicaţia) conjunctivală	oftalmologie	15
8	cauterizarea conjunctivei, corneei, ectropionului	oftalmologie	15
9	tamponament posterior şi/sau anterior ORL	ORL	15
10	extracţie corpi străini: conduct auditiv extern (inclusiv a dopului de cerumen), nas, faringe;	ORL	x	x	x	x
11	aspiraţia şi lavajul sinusului nazal prin puncţie	ORL	25
12	tratament chirurgical al traumatismelor ORL	ORL	25
13	oprirea hemoragiei nazale prin crioterapie, cauterizare sau diatermie	ORL	25
14	terapia chirurgicală a afecţiunilor mamare superficiale	obstetrică - ginecologie, chirurgie generală, chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă	25
15	inserţia dispozitivului intrauterin	obstetrică- ginecologie	25
16	fotocoagularea cu laser a leziunilor cutanate	dermatovenerologie	25
17	crioterapia în leziuni cutanate	dermatovenerologie	25
18	tratamentul chirurgical al leziunilor cutanate - plăgi tăiate superficial, înţepate superficial, necroze cutanate, escare, dehiscenţe plăgi (anestezie, excizie, sutură, inclusiv îndepărtarea firelor, pansament)	dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică, ortopedie pediatrică, ortopedie și traumatologie, obstetrică-ginecologie, urologie	25
19	terapia chirurgicală a arsurilor termice < 10%	dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică	25
20	terapia chirurgicală a degerăturilor de grad I şi II	dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică, ortopedie și traumatologie	25
21	terapia chirurgicală a leziunilor externe prin agenţi chimici < 10%	dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică	25
22	terapia chirurgicală a panariţiului (eritematos, flictenular, periunghial, subunghial, antracoid, pulpar)	dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică,	25
23	terapia chirurgicală a tumorilor mici, chisturilor dermoide sebacee, lipoamelor neinfectate	dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică	x	x	x	x
24	terapia chirurgicală a furunculului, furunculului antracoid, furunculozei	dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică	7
25	terapia chirurgicală a abcesului (de părţi moi, perianal, pilonidal)	dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică	7
26	terapia chirurgicală a panariţiului osos, articular, tenosinoval	chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie pediatrică	x	x	x	x
27	terapia chirurgicală a hidrosadenitei	chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică	11
28	terapia chirurgicală a edemului dur şi seromului posttraumatic	chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie pediatrică	11
29	terapia chirurgicală a flebopatiilor varicoase superficiale; ruptură pachet varicos	chirurgie generală, chirurgie vasculară, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică	11
30	terapia chirurgicală a granulomului ombilical	chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică	11
31	terapia chirurgicală a supuraţiilor postoperatorii	chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, ortopedie şi traumatologie, obstetrică – ginecologie, chirurgie toracică, chirurgie cardiovasculară, neurochirurgie, urologie, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică	11
32	tratamentul plăgilor	specialităţi chirurgicale	x	x	x	x
33	terapia chirurgicală a fimozei (decalotarea, debridarea)	urologie, chirurgie pediatrică, chirurgie generală	14
34	tratament postoperator al plăgilor abdominale, al intervenţiilor chirurgicale după cezariană, sarcină extrauterină operată, histerectomie, endometrioză	obstetrică - ginecologie, chirurgie generală	14
35	extracție dispozitiv intrauterin	obstetrică - ginecologie
	F. Proceduri terapeutice/tratamente chirurgicale complexe:		20				x	x	x
	punctaj 25 puncte		20				x	x	x
1	tratamentul chirurgical al unor afecţiuni ale anexelor globului ocular (şalazion, tumori benigne care nu necesită plastii întinse, chist conjunctival, chist al pleoapei, orjelet, flegmon, abces, xantelasme)	oftalmologie	20
2	tratament cu laser al polului anterior, polului posterior	oftalmologie	20
3	tratament chirurgical ORL colecţie: sept, flegmon periamigdalian, furuncul căi aeriene externe, furuncul vestibul nazal, othematom	ORL	20
4	extragere fibroscopică de corpi străini din căile respiratorii superioare	ORL	20
5	manevre de mică chirurgie pentru abces şi/sau chist vaginal sau bartholin cu marsupializare, polipi, vegetaţii vulvă, vagin, col	obstetrică-ginecologie	x	x	x	x
6	cauterizare de col uterin	obstetrică-ginecologie	30
7	diatermocoagularea colului uterin	obstetrică-ginecologie	30
8	electrochirurgia/electrocauterizarea tumorilor cutanate/leziune	dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, obstetrică-ginecologie și urologie	30
9	terapia chirurgicală complexă a panariţiului osos, articular, tenosinoval	chirurgie generală	30
10	terapia chirurgicală a flegmoanelor	specialități chirurgicale	x	x	x	x
11	terapia chirurgicală a hematomului	specialități chirurgicale	30
12	dilataţia stricturii uretrale	urologie, chirurgie generală
13	criocoagularea (crioaplicaţia) transsclerală	oftalmologie
14	tratament tumori exulcerate, suprainfectate	medici cu atestat de îngrijiri paliative, chirurgie generală
15	îngrijire complicații stome, fistule tumorale	medici cu atestat de îngrijiri paliative, chirurgie generală
16	tratamentul limfedemului	medici cu atestat de îngrijiri paliative
17	extragerea endoscopică a stentului	urologie
	ureteral prin uretrocistoscopie flexibilă

18	montarea/schimbarea cateterului uretro-vezical/cistostomiei/nefrostomiei	urologie
19	instilarea de soluții medicamentoase în vezica urinară prin cateterizare temporară	urologie, oncologie
19		urologie, oncologie
20	Imunoterapia specifică cu vaccinuri alergenice standardizate cu administrare subcutanată	alergologie şi imunologie clinică
	G. Proceduri terapeutice/ tratamente medicale simple:						x	x	x
	punctaj 7 puncte						x	x	x
1	aerosoli/şedinţă (maxim 3 şedinţe)	alergologie şi imunologie clinică, pneumologie, pediatrie, ORL, medicină fizică și de reabilitare, medici cu atestat de îngrijiri paliative
2	toaleta auriculară unilateral (două proceduri)	ORL
3	administrare tratament prin injectarea părţilor moi (intramuscular, intradermic şi subcutanat)	toate specialităţile clinice, inclusiv medici cu atestat de îngrijiri paliative
4	educație terapeutică și nutrițională a pacientului cu diabet zaharat	diabet zaharat, nutriție și boli de nutriție
	H. Proceduri terapeutice/tratamente medicale de complexitate medie:						x	x	x
	punctaj 11 puncte						x	x	x
1	fotochimioterapie (UVA) cu oxoralen locală sau generală/şedinţă (maxim 4 şedinţe/săptămână)	dermatovenerologie
2	fotochimioterapie (UVB cu spectru îngust)/şedinţă (maxim 4 şedinţe/săptămână)	dermatovenerologie
3	mezoterapia - injectare terapeutică paravertebrală şi periarticulară	neurologie, neurologie pediatrică, dermatovenerologie, reumatologie, geriatrie şi gerontologie, medicină fizică și de reabilitare, medici cu atestat de îngrijiri paliative
4	probe de repoziţionare vestibulară	ORL, neurologie, neurologie pediatrică
5	imunoterapie specifică cu vaccinuri alergenice standardizate	alergologie şi imunologie clinică
6	administrare tratament prin puncţie intravenoasă	toate specialităţile clinice, inclusiv medici cu atestat de îngrijiri paliative
7	infiltraţii nervoase regionale	anestezie şi terapie intensivă, oftalmologie, ORL, chirurgie generală, ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, obstetrică-ginecologie, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, neurochirurgie, chirurgie cardiovasculară, medicină fizică și de reabilitare, chirurgie orală și maxilo-facială
8	instalare dispozitiv de administrare a analgeziei controlată de pacient	anestezie şi terapie intensivă, medici cu atestat de îngrijiri paliative
	I. Proceduri terapeutice/tratamente medicale complexe:						x	x	x
	punctaj 14 puncte						x	x	x
1	puncţii şi infiltraţii intraarticulare	ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, reumatologie, geriatrie şi gerontologie, medicină fizică și de reabilitare, reumatologie
2	instilaţia uterotubară terapeutică	obstetrică- ginecologie
3	blocaje chimice pentru spasticitate (toxină botulinică)	ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, reumatologie, neurologie, neurologie pediatrică, medicină fizică și de reabilitare
4	evaluare funcțională instrumentală cu dispozitive mecatronice și/sau senzori inerțiali, actuatori, etc	medicină fizică și de reabilitare
5	tratament intraarticular cu plasma îmbogățită cu trombocite (PRP)	medicină fizică și de reabilitare
	J. Tratamente ortopedice medicale:						x	x	x
	punctaj 20 puncte						x	x	x
1	tratamentul ortopedic al luxaţiei, entorsei sau fracturii antebraţului, pumnului, gleznei, oaselor carpiene, metacarpiene, tarsiene, metatarsiene, falange	ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie generală
2	tratamentul ortopedic al entorsei sau luxaţiei patelei, umărului; disjuncţie acromioclaviculară; tratamentul fracturii gambei, coastelor, claviculei, humerusului, scapulei; rupturii tendoanelor mari (achilian, bicipital, cvadricipital); instabilitate acută de genunchi; ruptură musculară	ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie generală
3	tratamentul ortopedic al fracturii femurului; luxaţiei, entorsei de genunchi, fracturii de gambă cu aparat cruropedios; tratamentul scoliozei, cifozei, spondilolistezisului, rupturii musculare	ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie generală
4	tratament în displazia luxantă a şoldului în primele 6 luni de viaţă	ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie pediatrică
5	tratamentul piciorului strâmb congenital în primele 3 luni de viaţă	ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie pediatrică
6	tratamentul la copii cu genu valgum, genu varum, picior plat valg	ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie pediatrică
7	tratamentul fracturii amielice fără deplasare a coloanei vertebrale	ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie generală
	K. Terapii psihiatrice ):**						x	x	x
	punctaj 30 puncte						x	x	x
1	consiliere psihiatrică nespecifică individuală şi familială
2	psihoterapie de grup (psihoze, tulburări obsesiv-compulsive, tulburări fobice, tulburări de anxietate, distimii, adicţii) ***)
3	psihoterapie individuală (psihoze, tulburări obsesiv-compulsive, tulburări fobice, tulburări de anxietate, distimii, adicţii, tulburări din spectrul autist) ***)
4	terapia cognitiv-comportamentală ***)
	L. Terapii de genetică medicală ):						x	x	x
	punctaj 30 puncte						x	x	x
1	Sfat genetic


	*) Se decontează pentru un pacient o dată la 6 luni în cazul în care nu sunt identificate leziuni; se decontează pentru un pacient o dată pe lună, în cazul în care au fost identificate leziuni suspecte.
	**) Terapiile psihiatrice pot fi acordate şi la distanţă, prin orice mijloace de comunicare. Terapiile psihiatrice acordate la distanţă se acordă şi se decontează conform reglementărilor legale în vigoare aplicabile serviciilor diagnostice şi terapeutice acordate la cabinet.
	Medicii de specialitate din ambulatoriul clinic vor consemna terapiile psihiatrice acordate la distanţă în fişa pacientului, cu indicarea mijlocului de comunicare utilizat şi a intervalului orar în care acestea au fost efectuate.
	***) Pot fi acordate numai de către medicii de specialitate cu specialitatea clinică psihiatrie/psihiatrie pediatrică certificaţi conform prevederilor legale în vigoare.
	****) Sfatul genetic poate fi acordat și la distanță, prin orice mijloace de comunicare.
	Sfatul genetic furnizat la distanță se acordă și se decontează conform reglementărilor legale în vigoare aplicabile serviciilor diagnostice şi terapeutice acordate la cabinet.
	NOTA: În cazul procedurilor în cadrul cărora se recoltează material bioptic, materialul bioptic recoltat va fi în cantitate suficientă pentru efectuarea tuturor examenelor histopatologice, imunohistochimice, şi pentru efectuarea examenelor de biologie moleculară sau genetică, după caz.
Pachetul de servicii medicale acordate în asistenţa medicală ambulatorie de specialitate pentru specialităţile clinice, persoanelor care nu pot face dovada calităţii de asigurat, în aplicarea Legii nr. 293/2022 pentru prevenirea şi combaterea cancerului, cu modificările şi completările ulterioare - Proceduri diagnostice pentru depistarea afecțiunilor oncologice
Nr. crt.	Denumire procedură diagnostică/terapeutică/tratamente/terapii	Specialităţi clinice care pot efectua serviciul respectiv	Punctaj	Valoare garantată a punctului pe serviciu în vigoare (lei)	Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic specialist (lei)	Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic primar (lei)	Valoare garantată a punctului pe serviciu în vigoare (lei)	Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic specialist (lei)	Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic primar (lei)
	c1	c2	c3	c4	*c5=c3c4**	*c6=c5+c520%**	c3	c4	c5
	A. Proceduri diagnostice simple:						x	x	x
	punctaj 10 puncte						x	x	x
1	recoltare material celular cervico-vaginal	obstetrică-ginecologie
2	recoltare material bioptic	dermatovenerologie, chirurgie generală,
2	recoltare material bioptic	chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică, genetică medicală, obstetrică ginecologie și urologie
	B. Proceduri diagnostice de complexitate medie:						x	x	x
	punctaj 20 puncte						x	x	x
1	examinarea ORL cu mijloace optice (fibroscop, microscop)	ORL
2	tomografie în coerenţă optică	oftalmologie
	C. Proceduri diagnostice complexe:						x	x	x
	punctaj 40 puncte						x	x	x
1	colposcopie	obstetrică-ginecologie
2	dermatoscopie*)	dermatovenerologie
3	Puncție aspirativă cu ac	endocrinologie, chirurgie toracică
4	Biopsie aspirativă de măduvă osoasă	hematologie
	D. Proceduri diagnostice de complexitate superioară:						x	x	x
	punctaj 100 puncte						x	x	x
1	endoscopie digestivă superioară (esofag, stomac, duoden) cu sau fără biopsie, după caz	gastroenterologie, gastroenterologie pediatrică, alte specialităţi clinice pentru care medicii trebuie să facă dovada deţinerii competenţei/ atestatului de studii complementare



2	endoscopie digestivă inferioară (rect, sigmoid, colon) cu sau fără biopsie, după caz	gastroenterologie, alte specialităţi clinice pentru care medicii trebuie să facă dovada deţinerii competenţei/ atestatului de studii complementare


3	puncție biopsie mamară ghidată ecografic	chirurgie generala, obstetrică-ginecologie, oncologie medicala cu atestat/competență în senologie imagistică, radioterapie cu atestat/competență în senologie imagistică
4	Puncție biopsie osteo-medulară	hematologie